著名皮肤科专家-黄国拳

黄国拳

职业：中医师

籍贯：辽宁省

主要成就:中医科著名黄大夫经三十多年临床研究总结出一整套治疗各种皮肤病性病的经验，并与北京杰东教育中心联合研制的六项治疗皮肤病的制剂，1998 年被卫生部中国医促会信誉调查委员会评为全国“ 德艺双馨”医护工作者，医院皮肤性病科自1991 年开设以来，治疗了几万例国内外患者，并取得了显著疗效，治愈率、有效率很高。

但愿人间无疾病 宁让医生免处方

医院不在大小，能为患者解除病痛。医术

医德双馨，免去大家到处求医。

中医科著名黄大夫经三十多年临床研究总

结出一整套治疗各种皮肤病性病的经验，并

与北京杰东教育中心联合研制的六项治疗皮

肤病的制剂，1998年被卫生部中国医促会信

誉调查委员会评为全国“ 德艺双馨”医护工

作者，医院皮肤性病科自1991年开设以来，

治疗了几万例国内外患者，并取得了显著疗

效，治愈率、有效率很高。

1997年10月被卫生部中国医促会吸收为会员，同年12月获得对人类有重大贡献的国际最高荣誉金牌金奖；

1999年4月份参加(在北京召开)世界创新医学大会，并有《银屑病的自身自愈疗法》及《中西药结合治疗带状疱疹疗效好》的二篇论文分别荣获国际优秀论文一等奖和二等奖；

1999年8月份参加(在成都召开)全国皮肤性病临床技术新进展学术研讨会，又篇皮肤科中药脱敏治疗激素皮炎化妆品后遗症，疗效好的论文在全国皮肤科杂志上发表。

2009年4月份由人民出版社出版的国家一级著作《开展医院管理年与创建平安医院工作指导》一书指导编委会委员；

2010年4月由人民卫生出版视出版的国家一级著作《深化医药卫生体制改革与医疗保障工作指导》一书的特邀编委；

2011年5月由北京医科大学出版社出版的国家级著作《十二五医院改革与发展工作指导》一书的特邀编委；

2012年5月由人民日报出版社出版的国家一级著作《医改之路创新模式建设与医疗水平提升指导全书》一书的特邀编委；

2013年7月由人民卫生出版社出版的国家一级著作《现代医院体制改革与基层医疗卫生发展工作指导》一书的特约编委。

黄医师践行银屑病的中医中药疗法观察

无需外用药的疗法

银屑病俗称牛皮癣，是一种常见并易反复复

发的慢性皮肤病， 本病初起为红色丘疹，上面

有银白色鳞屑，如果轻轻刮除表面鳞屑， 可见

当件到点状出血点，它一般分布于头皮、躯干及四

肢，也可累及面部、阴部、甲处等，可分为尊

常型、k泡型、关节型及红皮病型， 皮损多为

不到点滴状、钱币状、地图状、红斑状、疱等。

银屑病的病因不明，有遗传因素、感染因素、外伤刺激、神经精神障碍及免疫功能异常等都可引发此病，中医认为血热型、血虚气虚型

、血虚风燥型等，正因为此病的病因不清楚，一般来说银屑病不易治。有的也有因饮食或错误使用外用药物，过敏刺激转变而来，如皮

肤先由荨麻疹状斑片、湿疹丘疹状或接触性皮炎状皮疹，按过敏治疗过程中转为银屑病。

治疗银屑病的方法很多，有用中西药内服、外用或其它治疗方法，无论那一种治疗方法均无法肯定根治。有的用免疫抑制剂药物治疗，本类药物不良反应多副作用大，长期服用对肝肾有很大损害，并且有的刚停药或减量即复发；有的用皮质类固醇激素药物，不但副作用多，停药后起反跳作用，病情反而加重，减量不当易转为红皮病型等重型银屑病，如用外用药涂抹治疗，有的皮疹会暂时消退， 停抹后或复发了皮疹会越来越多，皮损面积会越来越大，涂抹药有的刺激皮疹周围皮肤，导致斑片状、地图状或更严重的银屑病(牛皮癣)皮疹。复发后用其它药物治疗难度大，给患者及家庭造成精神上的创伤和经济上的负担。如用中医中药治疗虽然疗程长，但远期疗效比较好、相对副作用比较小、不易复发、复发间隔时间比较长、复发率比较低、愈后比较良好，如复发皮疹比较少、皮疹面积小(症状比较轻)，俗话说：“内不治喘，外不治癣”，但是通过近三十年的临床观察、中医中药治疗复发率也很低、不像外用药物治疗复发率高、复发频率快，皮疹面积大，目前市场上治疗银屑病的外用药也很多，没有辩证论治，都用那些药，并非人人皆宜，也难免无副作用。

通过近三十年的临床观察，银屑病患者涂抹药越多，复发次数多，皮疹数目增多皮损面积加大，病情加重，体质越差，有的转为重型银屑病(如脓泡性关节性及红皮病型等)；有的患者知道本病的顽固难治，没有涂抹外用药，他的复发次数少，皮疹数目少面积少，症状也轻，有的几年没涂抹药物也只有身部几块皮疹，也有通过中药调理治愈的。

由上述可见，银屑病患者涂抹外用药物的次数越多，外用药数量越大，花钱也越多，复发率也频，皮损面积损害越大，症状越严重；有的没有外用涂抹药或少用药、花钱少、复发频率也小，皮疹面积小症状也轻。可用下面公式表示：多涂抹外用药=复发频=皮损面积大=症状严重=体质差=免疫功能低；少涂抹药=少复发=皮疹面积小=症状轻=体质好=免疫功能强，二种关系都是成正比关系。从下面对照组也可以得出结论：

一、资料：本组500例，男300例，女200例，年龄6—76岁，平均年龄41岁，病程6天至五年。

二、治疗方法：1.心理疗法：(1)告诉病人应保持乐观主义，不上火、不熬夜，针对病情及患者(包括患者家属)的思想情绪情况，向她们介绍本病的有关知识，使他们对本病有一个正确认识， 苦口婆心地介绍本病的难治及易反复发作，治愈后也不一定能根治，而且有的用西药或涂抹药越治病情越重的现象。(2)介绍本疗法的基知识“先苦后甜”的意义，使病人对中医中药疗法有信心，同时要有毅力并坚持下去。

2、注意事项：告诉病人不能抓、挠、搓、抠、拍、揭皮、不要涂抹刺激性大和激素类的药物、洗澡勿用粗糙的毛巾搓擦身体(不要用力搓澡)要轻轻洗头、避免同行反应及加大皮损面积，也尽量不用西药、尤其是在进行期不经常用力搓澡及用刺激性较大的外用药，以免转为红皮型及其它重型银屑病。

3、多咨询：我们医生应有红心，爱心、耐心、责任心，不厌其烦地为患者解释原因，让患者放弃了外涂抹药能根治的梦想，有的患者过几天或一个月后病情稍有加重，劝其道勿担心，能起的皮疹它必定都出来，起到一定程度后(极限)自然而然消退(阴阳相互转变的中医理论)，这也是自生自灭的自然规律，如果皮疹刚要出来，你无论用什么药治疗皮疹，暂时消退，但它还能“死灰复燃”的；有的越治越严重；还要告诉患者如痒千万别挠抓，可以用手固定掐掐并适当口服扑尔敏、氯雷他定等解痒或用棉签轻轻地点抹超拳草本药水》痒处(不能来回搓擦)，如皮疹面积大，出现裂口疼可用《超拳润肤膏》润肤止疼、应尽量勿用刺激性大的外用药。

4、勿多忌口：A.如在进行期阶段不宜食辛辣、饮酒、吸烟等辛发物及有刺激性的食物。B.如在稳定期或消退期可以用“自身试之疗法”，可以适当选用点鱼类、虾类、蛋类、肉类等。(A)用那一种食物对自己有不良反应(如过敏发痒等)说明此类食物以后不用或少用。(B)如那一种食物用后对身体没有不良反应说明此类食物以后可以食用，(C)如果患了银屑病什么东西都忌会影响他们的体质，身体营养不好，免疫功能低下，易导致体质虚弱，也就容易患病或复发，如体质好免疫功能对疾病的抵抗能力也就强，就不易患病“正气存内，邪不可干”的中医理论。

三、疗效分析：

1、疗程：本病一个月为一个疗程，三个疗程后统计疗效。

2、疗效标准：(1)痊愈：经三个疗程“观察指导治疗”、皮疹全部消退。 (2)显效：皮诊消退80%，患者瘙痒减轻。（3）好转：皮疹大部分消退，无新疹发生。(4)无效：皮疹继续发生。

3、治疗结果：根据上述疗效标准判定：痊愈250例占50%；显效160例占32%；好转90例占18%；无效0例；总有效率100%。对上述500例患者随访观察1—5年有150例(占30%)在3年后因饮食，感冒及药物过敏等原因所致复发，感冒按感冒治疗结合中医中药治疗，过敏按过敏配合中医中药治疗，其它复发者继续使用本疗法仍有效，且本疗效的痊愈率随着其“治疗”时间的延长而增高，复发150例中有120例(占80%)皮疹比原来少，有30例（占 20%）因感冒过敏所引起皮疹比前次多。但有一部分患者因不听劝解，苦口婆心无效，非用外涂药物不可的给予用药治疗，也有的到其他处用涂抹及西药治疗的；共有700例，男280例，女420例，年龄9—71岁，平均年龄40岁，有的用外用药、有的用西药内服、针剂涂抹相结合的，也有用免疫抑制剂及皮质类固醇激素等其它药物，一个月一个疗程，三个疗程确定疗效，随访1-3年，二年内复发650 例占90.3%，复发患者中皮诊面积比第一次加重者(有的转为重型银屑病)600例占92.3%，皮疹比第一次轻者50例占7.7%

讨论：

1、从上对照组可以看出(1)男性患者毅力比女性患者强，此疗法毅力是关键，任何困难都得用毅力来战胜的。(2）女性有爱美之天性，求愈心切，有点小毛病狠不得马上好，反而导致事倍功半的结果。

2、人体与宇宙自然规律一样(1)阴阳学说，阴阳相互转变有形的(皮诊)属阴，无形属阳，皮疹(阴)出尽后即可慢慢消退(转为阳)，阴阳两者互相消长互相转化。（2）五行学说：在医学上则广泛地与人体的五脏六腑、五体、五季等联系起来，形成一个宠大复杂的体系，大部分患者夏季减轻，春秋复发加重。所以按季节观察指导患者治疗。(3)中医中药调理后自生自灭也是一种自然规律，任何力量是无法抵抗的，如银屑病皮疹出不尽，用西药及涂抹药治疗虽然暂时抑制、但以后还复发。(4)银屑病中医来说是一种受邪毒所侵，如毒素没有排尽(皮疹出不尽)对身体也有一定影响的，出尽后而相对的复发机会小。

辽宁省营口市誠鱼圈区红旗中医皮肤病医院——黄国拳

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